Вагинальные роды — этапы родов, продолжительность, восстановление

Роды — это опыт, который вызывает много вопросов у будущих мам, поскольку они могут одновременно нервничать и волноваться по поводу того, что их ждет. Это нормально — хотеть знать все возможное заранее, даже если вы не можете точно предсказать, что произойдет, когда придет время. Ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами о вагинальных родах, которые мы собрали, чтобы вы могли чувствовать себя более подготовленными.

Как долго длятся вагинальные роды?

Каждые роды проходят по-разному. Такие факторы, как размер и положение ребенка или степень расширения шейки матки, могут повлиять на время, необходимое для появления ребенка на свет.

У матерей, рожающих впервые, роды могут длиться от 12 до 18 часов, а то и дольше. Если вы уже рожали раньше, то роды, безусловно, будут короче. Однако каждый случай уникален: у одних роды занимают всего несколько часов, а у других — несколько дней.

Каковы этапы вагинальных родов?

Если все идет по плану, вы родите между 38 и 42 неделями третьего триместра. Существует множество признаков, на которые вам следует обратить внимание. Как только вы встанете, вы пройдете через четыре этапа.

Этап 1: Подготовка к вагинальным родам

Этот первый этап может занять до 12 или 15 часов, хотя у некоторых женщин он гораздо короче, и делится на три момента:

Ранние роды: Шейка матки расширяется от 0 до 5-6 см, а схватки происходят с интервалом в 15-5 минут. Вы начнете чувствовать схватки (т.е. напряжение в матке) по мере расширения шейки матки. Вначале они могут происходить с интервалом в 15 минут, но постепенно их частота увеличится до 5 минут. Каждая схватка обычно длится менее минуты, хотя постепенно она удлиняется примерно до 90 секунд. Ранняя фаза родов обычно длится от 6 до 12 часов, поэтому мы рекомендуем вам оставаться дома, чтобы чувствовать себя более комфортно. Амниотический мешок может разорваться, что известно как отхождение вод, либо во время этой фазы, либо во время активных родов. Если этого не произойдет, что является нормальным явлением, врач проведет эту процедуру, когда вы поступите в больницу.

Активные роды: Шейка матки расширяется с 5-6 см до 10 см, схватки сильные и интенсивные. По мере расширения шейки матки схватки будут становиться сильнее и чаще. Когда они будут происходить с интервалом в 5 минут и будут регулярными, вы поймете, что роды продвигаются. Скорее всего, ваш врач уже дал вам инструкции о том, когда ехать в больницу, но вы также можете позвонить ему или ей по телефону, чтобы убедиться в этом. Мы рекомендуем вам заранее подготовить свою больничную сумку, чтобы, когда придет время, вам нужно было просто взять ее и войти в дверь.

Переходные роды: Шейка матки расширяется на 10 см, а схватки становятся более интенсивными. Обычно это короткая фаза, так как она длится менее часа. Схватки станут сильнее, и ваше тело будет готово к прохождению ребенка через родовой канал.

Фаза 2: Рождение ребенка

Когда вы расширитесь на 10 см, наступит вторая фаза вагинальных родов. Вы можете начать тужиться во время схваток, чтобы помочь ребенку пройти через родовой канал. Эта фаза может занять менее часа, особенно если вы уже рожали раньше, хотя у первородящих она может длиться до двух-трех часов. Как только ребенок родится, вам перережут пуповину и дадут ее подержать и спрятать. Затем персонал заберет его, чтобы проверить состояние здоровья.

Этап 3: Регистрация

Хотя ваш ребенок уже вышел, роды еще не закончились. Вам еще нужно отслоить плаценту, что может занять до 20 минут. Во время выхода ребенка могут наблюдаться некоторые схватки, но они будут слабее, чем те, которые ощущаются при рождении.

Фаза 4: Первые роды

Также известный как «золотой час», первый час — это особое время для единения с новорожденным. Если позволяют состояние здоровья и правила больницы, вы можете прикладывать ребенка к груди с момента его рождения. Это способствует развитию грудного вскармливания и связи, а также регулирует дыхание и температуру тела ребенка. Ознакомьтесь с этими статьями, чтобы узнать больше о важности «кожа к коже» и способах сближения с ребенком.

Когда необходимо вызывать роды?

Иногда возникает необходимость вызвать роды. Это может произойти, если ребенок не родился естественным путем на 41-й или 42-й неделе, если есть осложнения, влияющие на здоровье вас или вашего малыша, или если у вас произошел преждевременный разрыв мембран (т.е. у вас также скоро отошли воды). Врач поможет вашей шейке матки и разорвет мембраны в случае, если этого не произойдет, что может ускорить наступление родов. Скорее всего, вам также дадут лекарство, похожее на гормон окситоцин.

Какие существуют варианты обезболивания?

Существует множество вариантов облегчения родовой боли, от массажа до лекарств. Возможно, вы решите рассмотреть их, если боль станет слишком сильной. Обсудите варианты с медицинским персоналом заранее, чтобы знать, что попросить, когда придет время.

Многие женщины выбирают медикаменты, чтобы чувствовать себя комфортно во время вагинальных родов, среди которых очень распространен эпидуральный блок. В этом случае анальгетики вводятся через небольшую трубку, установленную в пояснице, которая обезболивает нижнюю половину тела, чтобы минимизировать боль. Во время родов вы останетесь бодрствующей и внимательной и сможете без проблем тужиться, когда ваш ребенок вот-вот выйдет. Эпидуральная анестезия имеет некоторые побочные эффекты, поэтому мы рекомендуем вам поговорить с врачом, прежде чем выбрать этот или любой другой вариант обезболивания.

Ознакомьтесь с этой статьей, чтобы узнать больше об облегчении дискомфорта при родах и ознакомиться с доступными вариантами.

Нужен ли мне план родов? Что я должна в него включить?

Многие беременные женщины заранее составляют план родов, чтобы поделиться им с медицинской бригадой. Запишите предпочтения в отношении обезболивания, поддержки людей, вариантов движения и положения во время вагинальных родов, пожелания в отношении еды и жидкости, а также другие данные для большего комфорта (например, музыка).

Обсудите свой план родов с врачом за несколько месяцев до родов и вложите в него распечатанные копии. Положите несколько дополнительных копий в больничную сумку на всякий случай.

Помните, что роды непредсказуемы, поэтому вам нужно быть гибкой. Может случиться все, что угодно. Будьте готовы к возможным непредвиденным событиям и постоянно концентрируйтесь на своем самочувствии.

Понадобятся ли мне очки после родов?

Если во время родов у вас произошел разрыв влагалища, вам могут понадобиться очки. Небольшой разрыв кожи вокруг входа во влагалище может потребовать наложения швов, но в случае серьезного разрыва вам их обязательно наложат. Эти проблемы чаще встречаются при первых родах и быстрых родах, так как ткани влагалища имеют меньше времени на растяжение.

Что такое восстановление после родов?

Возможно, вам интересно, сколько времени потребуется на восстановление после вагинальных родов. Что ж, единого ответа для всех матерей не существует. Восстановление после вагинальных родов обычно проходит быстрее и менее дискомфортно, чем в случае кесарева сечения, и пребывание в больнице также короче.

Если у вас был сильный разрыв, вы можете испытывать сильную боль в течение нескольких недель. Однако после вагинальных родов нормально ощущать некоторый дискомфорт, особенно когда вы сидите или ходите в туалет.

Вы можете испытывать отек, кровоподтеки, боль и зуд вокруг разрыва (если он есть) и общий дискомфорт в области влагалища. Чтобы лечение прошло быстрее, в течение первых 24 часов поддерживайте область таза в свежем состоянии (например, с помощью холодных компрессов). Со временем отек и синяки уменьшатся.

Многие женщины считают, что ходить в туалет в течение нескольких дней после родов может быть очень больно. Чтобы уменьшить запор или газообразование, мы рекомендуем совершать короткие прогулки, пить много жидкости и есть продукты с клетчаткой. Упражнения Кегеля помогают напрячь мышцы таза, что уменьшает недержание и восстанавливает функцию прямой кишки.

Время кровотечения после вагинальных родов зависит от нескольких факторов. У многих женщин оно продолжается в течение нескольких недель. Заранее обойдитесь впитывающими гигиеническими компрессами. Если у вас более обильное кровотечение, чем обычная норма, или количество крови увеличивается, немедленно вызовите врача.

Что произойдет после рождения ребенка?

Как только ребенок родится, врач проверит его здоровье, прежде чем положить его к вам на грудь, чтобы приступить к общению «кожа к коже». Глядя в глаза ребенка и впитывая его запах, вы изгоните плаценту и забудете о слезах и вмешательствах, которые вы перенесли во время родов. Говоря о вмешательствах, стоит упомянуть о промежности — разрезе, который врач может сделать в области между влагалищем и анусом (промежность), чтобы помочь ребенку выйти и избежать серьезных разрывов. О том, что происходит после родов, читайте в этой статье.

Могу ли я немного покормить грудью после вагинальных родов?

Да. На самом деле, рекомендуется кормить грудью сразу после рождения ребенка, чтобы начать тренироваться в прикладывании и сосании. Первой пищей вашего ребенка будет питательная жидкость под названием калостро, которую организм вырабатывает до грудного молока. Это более густая и плотная субстанция, чем грудное молоко, которого хватает всего на несколько дней.

Существует ли риск осложнений?

Да, существует несколько рисков, связанных с вагинальными родами, например, разрывы и ослабление мышц тазового дна. Врач может зашить разрыв, а упражнения Кегеля помогут привести эти мышцы в тонус.

Некоторые осложнения, возникающие в середине вагинальных родов, могут привести к необходимости проведения экстренного кесарева сечения, чтобы гарантировать здоровье матери и ребенка. При планировании кесарева сечения можно избежать нескольких рисков, связанных с вагинальными родами.

Можно ли рожать вагинально после кесарева сечения?

Вагинальные роды после кесарева сечения возможны, если для этого нет препятствий и ранее практиковавшееся кесарево сечение не увеличивает сопутствующие риски. Предупредите врача в начале беременности, если вы заинтересованы в том, чтобы ваши роды были вагинальными, независимо от того, проводил ли он ранее кесарево сечение, чтобы проинформировать вас о преимуществах и рисках, которые будут применимы к вашей ситуации.

Я беременна двойней, могут ли у меня быть вагинальные роды?

Да. Многие женщины, беременные двойней, рожают вагинально. Однако если один или оба ребенка имеют ягодичное предлежание, может быть рекомендовано кесарево сечение. В целом, если вы собираетесь иметь бури или больше детей, вагинальные роды — редкий вариант, поскольку риск осложнений выше.