Привычный кашель: чем его лечить

Кашель неизбежен у детей, особенно зимой. Вы ничего не сможете сделать, чтобы предотвратить его, даже если захотите. На самом деле кашель полезен, поскольку он помогает очистить горло или грудь ребенка от того, что не должно там находиться, например, от фрукта, кусочка игрушки или инфекции. Поэтому ваша задача — не обязательно остановить кашель, а выяснить его причину. Важно обратить внимание на особенности кашля и на то, как ваш ребенок дышит и ведет себя, чтобы понять, что происходит.

Чтобы помочь вам в вашей «службе», были определены наиболее распространенные виды кашля и их происхождение. Также имейте в виду, что кашель сам по себе редко вызывает проблемы у детей старше 1 года, но он может быстро ослабить ребенка, поэтому вам следует обратить пристальное внимание, когда ваш малыш начинает кашлять.

кашель во время простуды

Большинство простых простудных заболеваний сопровождаются сухим или холодным кашлем, который может сохраняться даже после исчезновения других симптомов. В этом случае нет необходимости беспокоиться. Однако немедленно обратитесь к своему педиатру, если проявляется любой из следующих симптомов:

Ребенок кашляет так сильно, что его губы темнеют и становится трудно дышать.

Приступ кашля заканчивается «жужжанием» (см. раздел «Странные звуки при кашле, когда ребенок вдыхает», ниже).

У вашего ребенка более 48 часов держится температура 38ºC или выше. Повышенная температура — обычное явление при респираторных инфекциях и не должна вызывать беспокойства, если только она не высокая, не держится долгое время или ребенок не выглядит очень больным.

Ваш ребенок учащенно дышит (более 40-50 раз в минуту) или его кожа «провисает» между ребрами при каждом вдохе (это можно увидеть, если снять с него рубашку).

— Ребенку меньше 4 месяцев.

Кашель, который начинается внезапно

Причиной такого кашля обычно является что-то, что находится в его дыхательных путях, а этого там быть не должно, например, кусочек твердой пищи, игрушка, остатки рвоты или монета. Младенцы, которые могут подбирать предметы, подвергаются большему риску, особенно если у них есть старшие братья и сестры, которые хотят покормить его или поделиться с ним своими игрушками. Если вы подозреваете, что у ребенка что-то застряло в горле, не вставляйте пальцы (если только предмет все еще находится во рту и вы можете его легко увидеть). Сделайте маневр Геймлиха, если вы знаете, как дотянуться до ребенка. В противном случае сохраняйте неподвижность и спокойствие и немедленно позвоните своему педиатру или в службу скорой помощи по месту жительства, чтобы получить точные инструкции.

Если это не посторонний предмет и у ребенка внезапно появился «собачий кашель» вместе с ромом, слюной и, с другой стороны, он настаивает на том, чтобы выпрямиться, причиной может быть очень серьезное заболевание под названием эпиглоттит. Быстро позвоните своему педиатру. Если вы не получите немедленного ответа, позвоните в службу скорой помощи. К счастью, в настоящее время случаи эпиглоттита очень редки благодаря вакцине против гемофильной инфекции B.

Таблица роста ребенка

Вы хотите следить за ростом своего ребенка? Проверьте рост, вес и окружность головы по сравнению со средними показателями благодаря нашему простому инструменту.

Введите данные вашего ребенка*

Это поле обязательно для заполнения

Это поле обязательно для заполнения

Это поле обязательно для заполнения

Это поле обязательно для заполнения

*Информация о том, когда вы в последний раз проводили медиацию вашего ребенка* Источник: Всемирная организация здравоохранения

«Всемирная организация здравоохранения

«Перруральный кашель» является симптомом многих вирусных инфекций верхних дыхательных путей, включая перруральные и вирусные инфекции голосовых связок (гортани) и дыхательных путей (трахеи). Дети, страдающие от CRUP, также заболевают ромой. К счастью, обычно это заболевание можно лечить дома с помощью пара из горячего душа или вапоризатора, но вам следует поддерживать связь с вашим педиатром. Обязательно немедленно обратитесь за помощью, если:

Ребенку меньше шести месяцев.

У него или у нее температура 39º C или выше.

Кашель возникает внезапно (см. выше).

Громко дышит между приступами кашля, когда спокоен и отдыхает.

Он очень бледный, слабый или не розового цвета.

Назначьте встречу с вашим педиатром на следующий день, если ребенок:

Ему менее 1 года.

У него были приступы CRUP без улучшения в течение трех или более дней.

В течение двух или более дней у него было три приступа ХРУП в день.

Он отказывается пить жидкость.

Кашель у ребенка в возрасте до 3 месяцев

Это может означать что-то серьезное, например, пневмонию или бронхит, которые могут ослабить ребенка. Быстро проконсультируйтесь с педиатром, если кашель продолжается более часа. Вызовите его или ее немедленно, если кашель начался внезапно или если у ребенка температура выше 38º C.

Кашель при высокой температуре

Если кашель сопровождается температурой 39º C и выше, это может быть связано с пневмонией, особенно если ребенок учащенно дышит, неохотно или без желания пьет жидкость. Немедленно свяжитесь с вашим педиатром. Кашель со значительным изменением поведения, обычно с повышением температуры: может быть признаком пневмонии. Немедленно обратитесь к своему педиатру.

Затрудненное дыхание

Это всегда повод для беспокойства, и вам следует немедленно связаться с вашим педиатром. Если приступ тяжелый или внезапный, вызовите службу скорой помощи. В противном случае обратитесь к педиатру вашего ребенка. Признаки дискомфорта, на которые следует обратить внимание:

Ребенок дышит очень быстро (40-50 раз в минуту).

При каждом вдохе кожа «опускается» между ребрами или ключицей.

Если вы отказываетесь лежать, потому что это затрудняет дыхание, или вы обеспокоены и расстроены.

Вы не можете глотать жидкости или отказываетесь от всех жидкостей.

Вытягивайте шею при вдохе.

Спите меньше часа подряд.

Он не розовый, его губы темнее, а кожа очень бледная.

Кашель с кровью

Как правило, это связано с недавним кровотечением или раздражением. В этом случае нет необходимости беспокоиться. Однако если причина не в этом, значит, происходит что-то ненормальное, и вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Кашель, усиливающийся ночью

Как правило, кашель, вызванный инфекциями, усиливается ночью из-за того, что выделения из носа и пазух проходят через горло, когда ребенок лежит. В свою очередь, это приводит к сдавливанию горла, что вызывает кашель. Если ребенок спит всю ночь, значит, с ним происходит что-то серьезное.

Однако если кашель мешает ему спать, приподнимите его голову, подложив подушки под раму кроватки или матрас. Не кладите в кроватку подушки или много одеял, так как это повышает риск СПИДа (синдрома внезапной детской смерти) у совсем маленьких детей и может затруднить дыхание детей постарше. Дети могут хорошо спать в автокресле на полу или в своей кроватке в том же положении.

Кашель, усиливающийся в течение дня и улучшающийся в периоды отдыха

Если кашель усиливается в течение дня, это обычно связано с инфекцией или аллергией. Активность, холодный воздух и стресс часто усугубляют этот кашель. Кашель может длиться несколько дней или до 3 недель и не требует медицинской помощи, если не появляются дополнительные симптомы. Самое простое — дать вирусу пройти своим чередом (к счастью, у вашего ребенка не будет инфекции на протяжении всего периода кашля, только в самом начале). Если кашель не прекращается в течение месяца, пора обратиться к педиатру. Запишитесь на прием к нему или к ней.

Кашель со странными звуками, когда ребенок вдыхает.

Это называется стридор и может указывать на серьезные проблемы в верхних дыхательных путях, гортани или горле. Позвоните своему педиатру и дайте ему послушать ребенка по телефону; это может быть очень полезно. Признаки, требующие немедленной медицинской помощи (что означает звонок в местную службу 911, если вы не можете сразу связаться с вашим обычным педиатром), включают:

У ребенка шумное дыхание, между приступами кашля, когда он неподвижен и расслаблен.

Вам трудно дышать (см. выше).

Вы не хотите лежать, потому что это затрудняет дыхание или усиливает ваше беспокойство.

У вас проблемы с глотанием.

Если после сильного приступа кашля ребенок делает очень глубокий вдох и часто издает звук или «жужжание», у него может быть коклюш, также известный как коклюш. Это особенно тревожное заболевание возникает у детей, которые еще не получили все прививки (см. информацию на сайте dodot. com о графике прививок), например, у детей в возрасте до 6 месяцев.

Коклюш может быть смертельным, поэтому если вы подозреваете, что у вашего ребенка коклюш, немедленно обратитесь к педиатру. Если вы не получите немедленного ответа или если ребенок очень бледен, позвоните в местную службу спасения.

Кашель со странными звуками при выдохе ребенка

Это может быть одышка и указывает на обструкцию в нижних дыхательных путях, возможно, из-за инфекции, аллергии или просто при повышенной чувствительности или из-за наличия инородного предмета.

Если вы знаете кого-то с астмой или слышали о кошке, то вы имеете представление о том, на что похож звук дыхания. Немедленно свяжитесь со своим педиатром, чтобы получить инструкции (если только это не аллергия или чувствительность, с которой вы уже имели дело раньше и знаете, какие лекарства и процедуры следует принимать). Будьте ребенком на телефоне, потому что, услышав звук и тип дыхания, вы поможете своему педиатру выяснить, что происходит.

Рвота при кашле

Это заболевание чаще возникает у детей в возрасте до 1 года, поскольку они не могут вывести мокроту. Вместо этого они глотают их и в итоге проглатывают мы. Однако если этот тип кашля сопровождается постоянным затрудненным дыханием, изменением цвета губ или «хрипом» в конце приступа кашля (см. выше), немедленно вызывайте своего педиатра.

Кашель, который длится более месяца

Как правило, это результат одной сильной простуды за другой. Однако, конечно, вам следует записаться на прием к педиатру, чтобы исключить аллергию, хроническую инфекцию, пищевую чувствительность или другую проблему. Будьте готовы сообщить о любых респираторных заболеваниях людям, которые были с ребенком, а также о любых других сомнениях, которые могут у вас возникнуть.

Кашель у членов семьи

Всегда удобно держать ребенка подальше от людей, у которых активный инфекционный кашель, пока ему не станет лучше. Это относится к детям и детскому персоналу. К тому же, новорожденные, скорее всего, невосприимчивы к болезням своих мам или пап. Кроме того, грудное молоко дает младенцам большую защиту от инфекций. После шести месяцев малыш защищает себя с помощью собственной иммунной системы, но и она не помешает, особенно сильный кашель и мокрота.

Курильщики представляют большой риск для детей. Не только потому, что они склонны к легочным инфекциям, но и потому, что сам дым повышает вероятность заболеваний. Поэтому, по возможности, держите ребенка подальше от помещений с сигаретным дымом.

Взрослые, особенно пожилые люди, могут быть носителями туберкулеза. Простой кожный тест может развеять все ваши сомнения относительно человека с хроническим кашлем. Вас также должно насторожить, что персонал детского сада и новички в вашем окружении проходили этот тест в течение последнего года.

Как облегчить кашель

Хотя большинству детей с кашлем не требуется особого лечения, родителям бывает трудно беспомощно наблюдать за происходящим. Вот несколько рекомендаций, которые следует иметь в виду:

Посидите с ребенком в закрытой ванной комнате, где из душа течет горячая вода, наполняя комнату паром. Это может успокоить и улучшить любой вид кашля. Это особенно полезно при простудном кашле. Некоторые рекомендуют использовать небулайзеры. Они, наряду с увлажнителями воздуха, могут быть полезны, если дома очень сухо, так как пар в дыхательных путях облегчает выделение секрета.

Приподнимание головки кроватки или кровати (см. выше) также поможет облегчить кашель. Однако не кладите ребенка на подушки или пушистые постельные принадлежности, так как это повышает риск СПИДа у совсем маленьких детей и может еще больше затруднить дыхание у детей постарше.

Дополнительный прием любого вида жидкости поможет сохранить выделения из грудной клетки и дыхательных путей тонкими и влажными. Это также важно, поскольку дети теряют много жидкости при любом респираторном заболевании. Многие дети отказываются от еды во время болезни, и это нормально, если они пьют достаточно жидкости.

Простые лекарства от кашля могут ослабить выделения и помочь детям очиститься от мокроты. Однако некоторые препараты от кашля могут вызвать проблемы, особенно если они содержат много ингредиентов, а антигистаминные препараты могут подсушивать выделения или вызывать сонливость. Поэтому всегда консультируйтесь с педиатром, прежде чем давать ребенку какое-либо лекарство. Кроме того, не давайте капли от кашля детям младше четырех лет, так как на этом этапе они несут риск удушья. Лекарства, добавляемые в небулайзеры, не являются необходимыми и могут раздражать дыхательные пути.

Прежде чем звонить врачу

Большинство видов кашля можно полностью вылечить в домашних условиях, и они не требуют специальных рекомендаций. Однако если у ребенка наблюдаются тяжелые симптомы (он выглядит очень больным, бледен, ведет себя совсем не так, как обычно, или у него есть какие-либо из описанных выше неотложных симптомов), без колебаний звоните своему педиатру. Если это не экстренный случай и у вас есть несколько минут, соберите как можно больше информации, прежде чем поднять трубку. Это поможет вашему педиатру поставить точный диагноз.

Педиатр может запросить следующую информацию:

Как давно у ребенка кашель?

Какие еще симптомы наблюдались? Какие еще симптомы у вас были? Как долго сохранялись эти симптомы и насколько они были тяжелыми?

Пили ли вы жидкость?

Что улучшает кашель? Что ухудшает его? Когда становится лучше или хуже?

Болен ли кто-нибудь еще в семье (или кто-то в детском саду)?

Как быстро он или она дышит? Уменьшается ли пространство между ребрами при каждом вдохе? (Поднимите его рубашку, сделайте необходимые расчеты и понаблюдайте).

Какой звук он издает? Переместите ребенка ближе к телефону, чтобы педиатр мог слышать его дыхание или кашель.

Делаете ли вы прививки? (Держите рядом с собой карту прививок ребенка).