Для некоторых счастливиц роды проходят со вздохом. Для других женщин они могут быть очень неприятными и болезненными, хотя это не обязательно должно быть так. Существует множество способов облегчить дискомфорт, связанный с родами. До родов вы можете изучать и практиковать физические техники, чтобы облегчить боль, а во время родов вы можете прибегнуть к другим видам техник. При необходимости вы также можете воспользоваться лекарствами и медицинскими процедурами.
Вам необходимо оценить риски и преимущества каждой альтернативы, прежде чем решить, какое паллиативное средство использовать, когда наступит ответственный день. Некоторые предложения:
Немедицинские методы
Техники релаксации. Беременные женщины, выбравшие этот путь, рекомендуют его больше других, поскольку это неагрессивная техника, которая уменьшает мышечное напряжение и боль во время родов. Прогрессивная релаксация тела «Своеобразная прогулка по телу, направленная на снижение напряжения» — это то, что можно изучить и практиковать заранее, а затем использовать во время родов с очень положительными результатами.
МассажПомогите своему партнеру массировать ваши руки, ноги или спину во время родов, чтобы помочь вам расслабиться и уменьшить напряжение и боль.
Кресло-качалка. Проводите все возможное время в кресле-качалке, плавно и взад вперед, пока вы дышите и расслабляетесь.
Прогулка или «медленный танец». «Прогулка» или даже несколько шагов вокруг кровати уменьшают дискомфорт и помогают схваткам быть сильнее и регулярнее. Попробуйте «Танцевать» с партнером, опирайтесь на него и ритмично развивайтесь.
Смена положения. Не оставайтесь в одном положении более часа и не лежите на спине. Попробуйте сидеть на кровати или стуле, лежать на боку, приседать и скользить на гимнастическом мяче для родов или опираться на спинку стула или кровати.
Гидротерапия. Попробуйте посидеть в душе, направив струю воды на спину, или броситься в ванну с горячей водой. Не во всех больницах есть ванна или душ в палате, поэтому если вы хотите использовать этот метод релаксации во время родов, заранее договоритесь о госпитализации в учреждение, где он есть.
Применение холода или тепла. Прикладывание горячего компресса или пакета со льдом к спине может уменьшить напряжение мышц, улучшить кровообращение и облегчить боль.
Ритмичное дыхание. Соблюдение определенных правил дыхания поможет вам расслабиться и сосредоточить свое внимание на чем-то другом, кроме боли во время схваток. Во время родов используются три техники: медленная, модифицированная и запрограммированная.
Мысленные образы. Постарайтесь мысленно представить себе красивую сцену, в которой вы чувствуете себя в безопасности и расслаблены. Сконцентрируйте свой разум на этом месте во время схваток.
МУЗЫКА. Возьмите несколько ваших любимых релаксационных фильмов или компакт-дисков и плеер (если в больнице его нет).
Ароматерапия. Приятные запахи помогут вам расслабиться и почувствовать себя лучше, поэтому возьмите в палату ароматический лосьон или цветочный набор для успокоения.
Многие из перечисленных методов преподаются на курсах подготовки к родам. Для получения дополнительной информации об этих занятиях
Медикаменты и методы анестезии
Расслабляющие лекарства. Врачи обычно предпочитают не назначать седативные или снотворные средства во время родов, если только роженица не очень напряжена, потому что они, как правило, вызывают СОПОР и могут помешать дыханию ребенка.
Наркотические анальгетики. Наркотические анальгетики следует давать в медленной фазе родов. Их никогда не предлагают в первые моменты родов, потому что они могут задержать или остановить схватки, а также во время фазы изгнания, потому что они могут оказать послеродовое воздействие на ребенка.
Эпидуральная анестезия. Эпидуральная анестезия — это местный анестетик, который вводится в пространство вокруг позвоночника. Он начинает действовать примерно через 30 минут и отменяет почти все ощущения, вызванные схватками. Хотя эпидуральная анестезия почти полностью снимает боль у большинства женщин, существует несколько рисков. Его можно вводить на ранних стадиях родов, но в низкой дозе. Если доза будет высокой, это может задержать или остановить роды, что потребует в этом случае проведения процедуры в соответствии с ее ходом. Отсутствие чувствительности снижает способность тужиться, увеличивая вероятность того, что для извлечения ребенка придется использовать ФОРМПС или отсос. Однако эпидуральная анестезия не увеличивает количество кесаревых сечений. Иногда она может вызвать повышение температуры, что заставляет провести анализ ребенка, чтобы исключить возможность инфекции. Хотя почти во всех больницах уже есть круглосуточная эпидуральная служба, в некоторых ее нет. Есть больницы, которые ограничивают применение эпидуральной анестезии женщинами, поступившими в роддом, и настаивают на том, чтобы женщины, обращающиеся в «центры родовспоможения», были переведены в больницу, если им необходим этот вид анестезии. Обязательно прокомментируйте с вашим врачом все плюсы и минусы и местную доступность этой анестезии до начала родов. Эпидуральная анестезия, позволяющая ходить. Это новый метод, при котором лекарства вводятся путем непрерывных инфузий в малых дозах или путем введения части дозы в саму спинномозговую жидкость. Цель — поддержать мышечную силу, чтобы вы по-прежнему могли ходить и лучше толкаться. Таким образом, сокращается количество родов с применением щипцов или отсоса. Этот вид эпидуральной анестезии доступен только в определенных центрах, поэтому, если вас это интересует, заранее спросите своего врача.
Природный газ и воздух. Это смесь закиси азота и кислорода, которую вдыхают через ингаляционную маску. Когда-то его называли «смеховым газом», потому что он может оглушить разум и вызвать любовь. Лучше всего применять его некоторое время во время последней активной фазы родов, чтобы облегчить боль, вызванную сильными схватками, которые являются его собственными. Он эффективен, но его правильное использование требует практики. Хитрость заключается в том, что ваш партнер должен пройти через схватки и поискать два или три раза непосредственно перед началом схватки. Во время схватки прекратите поиск газа и практикуйте расслабление. Поскольку газу требуется около 30 секунд, чтобы достичь мозга, его действие совпадет с пиком схватки. Не ищите газ во время схватки.
Транскутанная электростимуляция (tens). Это устройство, которое наносит небольшие электрические разряды на поясничную область через площадку с электродами. Интенсивность можно изменять благодаря градуированному индикатору. Разряды вызывают легкое покалывание, которое блокирует признаки боли, поднимающейся по позвоночному столбу от матки. Техника TENS наиболее эффективна в начале родов и не дает положительного эффекта. Если вас это интересует, заранее спросите у врача или акушерки, какие шансы у вас есть рассчитывать на эту технику.
Трудно заранее предугадать, какие методы вы захотите использовать во время родов. Постарайтесь не возлагать все свои надежды на одну конкретную технику. Таким образом, когда роды начнутся, вы сможете принимать решения по ходу процесса, в зависимости от его интенсивности и продолжительности, не испытывая разочарования.
Сейчас главное, чтобы вы справились со своими задачами. Узнайте все, что можете, о возможных вариантах, поговорите со своим врачом или акушеркой и доверьтесь себе, чтобы принять наилучшее решение для вас и вашего ребенка, когда придет время.